Carpaal Tunnel Syndroom (CTS)
Bij het carpaal tunnel syndroom (CTS) wordt de middelste handzenuw (nervus medianus) bekneld in de pols. Dit veroorzaakt pijn, tintelingen of een doof gevoel in de vingers en handpalm.
CTS komt vaker voor bij mensen tussen 40-60 jaar, vrouwen, zwangere vrouwen en mensen met reumatoïde artritis of overgewicht.
Beschrijving van de aandoening
De carpale tunnel is een nauwe doorgang aan de pols voor pezen en de nervus medianus. Wanneer deze tunnel te nauw wordt, raakt de zenuw bekneld, wat de typische klachten veroorzaakt.
Oorzaak en ontstaanswijze
- Herhaaldelijke handbewegingen en ongunstige werkhoudingen
- Hand-armtrillingen
- Soms door zwelling of verkalking van structuren in de tunnel
Klachten en verschijnselen
- Pijn, tintelingen of doof gevoel in de vingers en handpalm (pink vaak vrij)
- Gevoelsverlies en/of krachtverlies in de hand
- Nachtelijke klachten die slaap verstoren
Diagnose
De diagnose wordt gesteld op basis van:
- Het verhaal van de patiënt en de locatie van de klachten
- Specifieke fysiotherapeutische tests
- Eventueel een EMG (zenuwgeleidingsonderzoek) bij overweging van een operatie
Behandeling
Conservatief
- Medical taping: elastische tape over de carpale tunnel
- Spalkbehandeling: pols in neutrale stand ’s nachts en eventueel overdag
- Geleide tractie: ontspanning van betrokken structuren
- Corticosteroïd injectie: ontstekingsremmer bij aanhoudende irritatie
Chirurgisch
- Operatie: het peesblad wordt gekliefd om de ruimte in de tunnel te vergroten en de druk op de nervus medianus te verminderen
Fysiotherapie bij PhysiqCare
Onze fysiotherapeuten maken een persoonlijk behandelplan met bewezen methodes:
- Dry needling
- Fricties en myofasciale release
- Gewrichtsmobilisaties
- Medical taping, cupping, massages
- Revalidatie- en krachttraining
Behandelingen kunnen worden gecombineerd met acupunctuur, personal training, mentale coaching en yoga.
Ondersteuning thuis
- Huiswerkoefeningen om herstel te bevorderen
- Mogelijkheid tot medische fitness met een op maat gemaakt programma
Veelgestelde vragen (FAQ)
1. Wat veroorzaakt het carpaal tunnel syndroom?
- Beknelling van de nervus medianus door herhaalde handbewegingen, zwelling of slechte polshouding.
2. Welke vingers hebben klachten?
- Duim, wijsvinger, middelvinger en helft van de ringvinger; pink meestal niet.
3. Kan ik sporten of werken met CTS?
- Ja, mits belastende activiteiten tijdelijk worden aangepast en ondersteund door fysiotherapie.
4. Hoe lang duurt herstel?
- Conservatief: weken tot maanden
- Na operatie: enkele maanden, afhankelijk van ernst
5. Is een operatie altijd nodig?
- Nee, veel klachten verbeteren met spalk, oefentherapie en taping.
